精神疾患の治療は、長期にわたり
継続的な通院や薬の服用が必要なことが多く、
医療費の負担が気になる方も多いのでは？



そんなときに活用できるのが
「自立支援医療（精神通院医療）」
という制度です。

★自立支援医療（精神通院医療）とは？

精神疾患などの治療で通院している方の
医療費の自己負担を原則1割に軽減する制度。
安心して治療を続けられるよう、
国が支援しています。

★こんな方が対象です

以下のような精神疾患・障害のある方が
対象になります。

・統合失調症
・うつ病・双極性障害
・不安障害・パニック障害
・発達障害（ADHD・ASDなど）
・適応障害
・PTSD（心的外傷後ストレス障害）
・アルコール・薬物依存症 

など


ポイント： 診断が出ていて、
医師のもとで通院治療を受けている
必要があります。
詳しくは医師にご相談ください。

★どんな医療が対象になるの？

・精神科・心療内科での診察代
・処方された薬の費用
・血液検査や心電図などの検査費用
・デイケアやカウンセリング
　（医師の指示がある場合）


　すべて「指定医療機関・指定薬局」での
　利用に限られます。

★自己負担はいくらになるの？

原則：医療費の1割負担

世帯の所得に応じて、
月ごとの上限額が決まっています。

例：
・無職や生活保護受給中 → 負担なし or 数百円
・年収200万円台 → 月5,000円程度が上限 など

★どうやって申請するの？

① 相談

お住まいの市区町村の福祉窓口
（障害福祉課など）に相談しましょう。

② 必要書類を準備

・自立支援医療診断書
　（指定の精神科医に書いてもらう）
・健康保険証のコピー
・所得を確認できる書類（マイナンバーなど）
・本人確認書類（マイナンバーカードなど）

③ 提出して審査

通常、申請から1か月〜２か月ほどで
「自立支援医療受給者証」と
「自己負担上限額管理表」が届きます。

★利用時の注意点

有効期限は1年間 で、 毎年更新が必要です。

病院や薬局は「指定医療機関」でないと
使えません。

転院・引っ越しなどがあった場合は、
都度届出が必要になります。







精神疾患は、
長期的な治療が必要なことが多い病気です。
だからこそ、医療費を気にせずに
治療を受けられる環境はとても大切です。

自立支援医療を使えば、
経済的な負担が軽くなり、
安心して治療を続けることができます。

まずは、かかりつけの医師や
お住まいの自治体の窓口に
相談してみてくださいね。


文責　みき




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精神保健福祉手帳は、
何らかの精神疾患で、長期にわたって
日常生活や社会生活に制約がある方に向けた
「福祉のサポートを受けるための手帳」です。

精神疾患の初診から、
６か月以上経過していることが必要です。

この手帳を持っていると、
日常生活で様々な支援を受けやすくなります。
（内容は地域によって異なります）


★どんなサポートがあるの？

◎税金の割引
　所得税や住民税が軽くなる場合があります。

◎公共料金の割引
　電車やバスなどの運賃が安くなることも。
　NHKの受信料や携帯料金などの基本料金が
　安くなることがあります。

◎就労支援
　障がい者雇用枠での就職がしやすくなります。
　ハローワークでの支援や、就労移行支援などが
　使いやすくなります。

その他、美術館・動物園などの
入場料が割引になることもあります。



★どうやって申請するの？

申請は、お住いの市区町村の担当窓口です。
医師の診断書が必要になりますので、
まずはかかりつけの医師に
相談すると良いと思います。

申請から１～３か月ほどかかることもあります。




≪TIPS≫
・等級は、1～３級まであります。
　数字が小さいほど重く、
　受けられるサービスも多くなります。

・手帳取得後になりますが、
　スマホで代理提示できるアプリもあります。
　興味のある方は「ミライロID」と検索。

・手帳は２年ごとの申請となります。
　更新のたびに申請が必要です。





ざっくりと精神の障がい者手帳について
語ってみました。

ほかにも活用方法があれば教えてくださいね。
随時、更新していきます。

文責　みき



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年に2回くらい家庭訪問がある
ちゃんと生活しているか…
などなどの聞き取りをしてくれる。
私の場合部屋がごちゃごちゃで
どうにかせねばいかんのだが…
それはさておき
私の担当のケースワーカー三年も担当してくださっていて…
時間外でも家庭訪問してくださるのだ。
仕事に影響ないように配慮してくださって、優しい。
二十代後半の担当者さん。

過去には
そんな話ししていて面白いんですか？
太った？
などと、言われたこともあるが
今の担当さんは常識をわきまえていて素晴らしい。


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